Groupement National centres ressources autisme
Mission amélioration du parcours diagnostique
Le GNCRA et l'ensemble des Centres Ressources Autisme sont engagés dans une démarche nationale d’optimisation de la qualité, de l’harmonisation des prestations et de la réduction des délais d’accès au diagnostic sur la totalité du territoire.
L’attention portée aux besoins des personnes autistes et leurs familles est au cœur de nos actions, afin de garantir :
- Un accès optimal au diagnostic
- Un parcours de prise en charge fluide
- La qualité de service usagers
- L’efficacité de l’organisation des CRA
- Une répartition efficace des missions entre les différents acteurs du territoire
La mission du GNCRA
Structuration du parcours diagnostique et amélioration continue des pratiques
Le GNCRA et le réseau des CRA mènent en permanence de nombreuses actions pour améliorer l’accès au diagnostic et la qualité des services proposés aux usagers. Elles font suite au rapport de la Direction interministérielle à la transformation publique (DITP) en 2019.
Depuis, nous sommes engagés dans une dynamique continue d’évolution des pratiques.
Repositionner les CRA dans le parcours diagnostique
Comment ?
- En renforçant les actions de sensibilisation et de formation des deux premières lignes du parcours diagnostique.
- En déployant les actions de supervision et les Réunions de Concertation Pluridisciplinaires (RCP).
- En déployant des postes de référents pour les deux premières lignes du parcours diagnostique avec des actions mutualisées. Celles-ci sont enrichies par l’animation d’un groupe professionnel national.
- En améliorant la réorientation des demandes de diagnostic ne nécessitant pas l’expertise des CRA, vers les bons interlocuteurs. Des cellules pluri-professionnelles régulation des demandes sont créées et des postes de référents de parcours sont développés.
- En collaborant avec les ARS pour garantir la montée en compétences des professionnels de deuxième ligne : garantir le respect des Recommandations de Bonnes Pratiques Professionnelles (RBPP).
- En développant le réseau des professionnels formés et supervisés par les CRA, pour améliorer l’accès au diagnostic.
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Amélioration permanente des processus diagnostiques & des organisations internes des CRA
Comment ?
- En optimisant les procédures de diagnostic : adopter des approches graduées, adaptées à chaque situation.
- En optimisant les temps de travail des professionnels médicaux : déléguer les actes non médicaux et utiliser des processus et outils d’optimisation des écrits.
- En travaillant en grandes régions : collaborer avec les Agences Régionales de Santé (ARS), pour mutualiser, harmoniser et optimiser les ressources, avec des actions d’appui spécifiques.
- En pilotant les mesures grâce à un suivi rapproché des indicateurs
- En déployant un système d’information intégrant un Dossier Usager Informatisé (DUI) : améliorer la coordination et la qualité du processus diagnostique.
- En soutenant la formation continue des professionnels
- En soutenant l’accompagnement au changement des équipes de CRA
- En nous inscrivant dans différentes instances et réseaux partenariaux
Mutualisation des ressources et des pratiques innovantes au sein du réseau des CRA :
Comment ?
- En animant des groupes de travail thématiques : favoriser l’échange de bonnes pratiques et l’amélioration continue du réseau des CRA.
- En mettant à disposition des espaces de collaboration entre CRA : mutualiser les outils.
- En conduisant des projets de recherches communs, notamment sur les spécificités du diagnostic adulte et de ses évolutions.
Les résultats
Face à l’afflux constant de nouvelles demandes de diagnostic, les actions entreprises à la suite du rapport de 2019 ont permis de stabiliser et de réduire les délais ainsi que le nombre de personnes en liste d’attente.
46.9% de moins que ce qu’elles auraient pu être sans l’opération DITP, soit 3 853 personnes en moins sur liste d’attente.
Cependant, la hausse des indicateurs observée depuis 2021, résulte de facteurs extérieurs et contextuels, notamment :
- Une augmentation des demandes de diagnostic (+26 % par an), notamment pour les adultes
- Des secondes lignes de diagnostic engorgées
- Des pénuries de ressources médicales et paramédicales, accentuées pour certains territoires.
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